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“糖尿病门特按人头付费”试点 完善医保堵源头

2018-11-28 10:50:13
“糖尿病门特按人头付费”试点 完善医保堵源头 天津北方网讯:本报关于非法药品交易市场的连续报导引起各界关注。

记者在连日来的暗访中发现,药贩子收售的药品绝大多数为“医保”“门特”的降糖、降压用药。

很多市民认为,非法药品交易直接影响了社保基金的安全,侵害了每名医保参保者的利益,应该采取更有针对性的措施进行治理,从源头上截断非法贩药利益链条。

近年来,本市不断推出新举措,加强医保诚信体系建设,推出“糖尿病门特按人头付费”试点,即是有效抓手之一。

南开区三潭医院早开展“糖尿病门特按人头付费”试点,院内有超过2300名患者享受到该项政策红利。

“糖尿病门特按人头付费,是指参加医保的糖尿病门特患者发生的医疗费用中,应由医保基金报销的部分,依照人头付费的方式,由医疗保险经办机构与医保定点医院结算。

”3潭医院办公室主任宁书媛表示,这项政策使患者享受到多项优惠政策,包括人性化医疗保障、全年联网报销、个人负担降低、医疗服务目录扩大等,“这项政策要求医患一对一实名就医、专人跟踪服务,使患者就医从‘分散式’向‘固定式’转变,客观上杜绝了‘点菜式取药’‘潮汐式取药’和过量取药,从而截断了药贩子的收药源头。

” 昨天中午,记者在3潭医院看到,院内诊疗秩序井然。

宁书媛表示:“试点近22个月,签约患者的反馈是医疗本钱降低了;对医疗和社保体系而言,则节省了人力成本,降低了医保支出,试点取得了共赢的效果。

”在取药窗口前,“糖友”张大姐告知记者:“‘家庭医生’定期进行健康指导,我们遵守建议复查按需取药,如今是药吃得比以前少,钱花得比以前少,血糖控制得比以前好。

” 据介绍,由于三潭医院的试点成效显著,本市随后相继批复了多家医疗机构,进一步开展相关工作。

随着本月初6家医疗机构纳入试点,全市实行糖尿病门特按人头付费的医疗机构,已经达到22家,参加试点的签约患者,目前已接近4000人。

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